एक सिर और कंधे पैटर्न क्या है?

कंधे की गतिशीलता के लिए योग : Kande Ki Gatishilta Ke Liye Yoga

कंधे shoulder की गतिशीलता एक ऐसे युग में तेजी से महत्वपूर्ण होती जा रही है जब ज्यादातर लोग अपने सप्ताह का एक अच्छा हिस्सा एक स्क्रीन पर टिक कर बिताते हैं। यदि आपके पास पांच मिनट का समय है, तो इस छोटे से परीक्षण का प्रयास करें। सबसे पहले अपने दाहिने हाथ को अपने सिर के ऊपर उठाएं, इसे कोहनी पर मोड़ें, और अपना हाथ अपनी पीठ पर जितना हो सके उतना नीचे रखें। अपने बाएं हाथ को अपनी पीठ के पीछे रखें, और दोनों हाथों की उंगलियों को जोड़ने का प्रयास करें। हाथ बदलें, और इसे फिर से करें।

यह लचीलेपन का एक अच्छा अभ्यास है। यह देखने के लिए कि क्या आपके कंधे उतनी दूर जा सकते हैं जितना वे जा सकते हैं। यदि आप अपनी उंगलियों को एक एक सिर और कंधे पैटर्न क्या है? साथ बंद कर सकते हैं, तो आपके पास कंधे का लचीलापन अच्छा है। इस अभ्यास के दौरान, यदि आपकी उंगलियां दो इंच से अधिक दूर हैं, तो आपके पास सुधार करने के लिए बहुत जगह है। ऐसे में आप कुछ योगासन भी कर सकते हैं। जानते हैं उनके बारे में।

कंधे की गतिशीलता के लिए योग : Yoga Poses Shoulder Mobility In Hindi

खरगोश मुद्रा - Rabbit Pose - यह कंधे का खिंचाव पीठ के निचले हिस्से में कोई तनाव मुक्त करता है। यहां बताया गया है कि आप इस मुद्रा को कैसे कर सकते हैं।

आगे बेंड होकर बैठे - Seated Forward Bend - इस मुद्रा में इसके बारे में बहुत सारी अच्छी बातें हैं। यह पीठ, कंधों और जांघों के पिछले हिस्से को फैलाता है। यह भी माना जाता है कि यह पाचन में मदद करता है और मासिक धर्म के दर्द को कम करता है। यह सिरदर्द, चिंता और थकान के लिए भी अच्छा है।

क्रॉस बॉडी शोल्डर स्ट्रेच - Cross Body Shoulder Stretch - यह मुद्रा एक और क्लासिक खिंचाव है जो आपके कंधे की मांसपेशियों में तनाव को दूर करने के लिए बहुत अच्छा है, खासकर जब आप योग श्वास पैटर्न का उपयोग करते हैं। जब आपके कंधे और ट्रेपेज़ियस तनावग्रस्त हो जाते हैं, तो यह अक्सर डेल्टोइड्स और ट्राइसेप्स में मांसपेशियों में तनाव के कारण होता है। यह मुद्रा पूरे सिस्टम को आराम देने में मदद कर सकती है।

अस्वीकरण: सलाह सहित यह सामग्री केवल सामान्य जानकारी प्रदान करती है। यह किसी भी तरह से योग्य चिकित्सा राय का विकल्प नहीं है। अधिक जानकारी के लिए हमेशा किसी विशेषज्ञ या अपने चिकित्सक से परामर्श करें। स्पोर्ट्सकीड़ा हिंदी इस जानकारी के लिए ज़िम्मेदारी का दावा नहीं करता है।

संयुक्त सुप्रास्कैपुलर और एक्सिलरी (सर्कमफ्लेक्स) नर्व ब्लॉक: द शोल्डर ब्लॉक

परंपरागत रूप से, कंधे की सर्जरी के बाद पोस्टऑपरेटिव दर्द का प्रबंधन करने के लिए ब्रेकियल प्लेक्सस के लिए इंटरस्केलिन दृष्टिकोण को नियोजित किया गया है। क्योंकि इस तकनीक में निचले ग्रीवा तंत्रिका जड़ों के आसपास स्थानीय संवेदनाहारी बयान शामिल है, यह कई महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रभावों से जुड़ा है। इनमें आसन्न तंत्रिका ऊतक में फैलने से जुड़े अस्थायी दुष्प्रभाव शामिल हैं, जैसे कि फ्रेनिक तंत्रिका पक्षाघात, हॉर्नर सिंड्रोम और स्वर बैठना। संबंधित मोटर ब्लॉक काफी व्यापक हो सकता है, जिसमें पूरे कंधे की कमर लकवाग्रस्त हो जाती है, और कई मौकों पर हाथ और हाथ भी।

आसन्न सीएसएफ, एपिड्यूरल स्पेस या वर्टेब्रल धमनी में स्थानीय संवेदनाहारी के अनजाने इंजेक्शन के कारण दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलताएं भी होती हैं। क्षणिक स्नायविक जटिलताएं अपेक्षाकृत आम हैं (14 दिनों में 10%), जबकि ब्रेकियल प्लेक्सस के हिस्से को स्थायी क्षति 1 ​​में से 500 मामलों में हो सकती है।

तो उपरोक्त प्रतिकूल प्रभावों से बचना और फिर भी कंधे की सर्जरी के बाद पर्याप्त एनाल्जेसिया प्रदान करना एक अच्छी बात होगी। इंटरस्केलीन तकनीक प्रभावी शोल्डर एनेस्थीसिया प्रदान करती है क्योंकि C5 और C6 तंत्रिका जड़ें अवरुद्ध हो जाती हैं। हालांकि, C5 और 6 से तंत्रिका आपूर्ति का बड़ा हिस्सा केवल दो नसों, सुप्रास्कैपुलर और एक्सिलरी द्वारा कंधे के जोड़ तक पहुँचाया जाता है। वास्तव में कंधे के जोड़ की आपूर्ति करने वाली 5 टर्मिनल नसें होती हैं, जिसमें पार्श्व पेक्टोरल, सबस्कैपुलर और मस्कुलोक्यूटेनियस नसें सभी का बहुत छोटा योगदान होता है।

सुप्रास्कैपुलर तंत्रिका का सबसे बड़ा योगदान होगा, और अकेले इस तंत्रिका के ब्लॉक को कंधे की सर्जरी के बाद दर्द को नियंत्रित करने का प्रयास किया गया है। अध्ययनों से पता चला है कि यह इंट्रा-आर्टिकुलर लोकल एनेस्थीसिया से अधिक प्रभावी है, लेकिन इंटरस्केलीन ब्लॉक से कुछ हद तक कम है, और शायद संकेत दिया गया है कि क्या इंटरस्केलीन ब्लॉक को contraindicated है।

तो इसका पालन करना चाहिए कि अक्षीय तंत्रिका और सुप्रास्कैपुलर तंत्रिका दोनों को अवरुद्ध करना एक इंटरस्केलीन तकनीक के साथ प्राप्त एनाल्जेसिया के समान हो सकता है। यही सवाल मैंने 2005 में खुद से पूछा था, जब मेरे कुछ मरीज़ जिन्हें शल्य-चिकित्सा के बाद सुप्रास्कैपुलर तंत्रिका ब्लॉक (पार्श्व दृष्टिकोण द्वारा) दिया गया था, वे अक्सर अभी भी महत्वपूर्ण दर्द में थे। चूंकि वर्तमान में एक्सिलरी नर्व ब्लॉक का कोई विवरण उपलब्ध नहीं था, इसलिए मैंने एनाटॉमी पाठ्यपुस्तकों, कंकालों, एमआरआई स्कैन और संबंधित एनाटॉमी के गीले विच्छेदन की समीक्षा करने के बाद अपनी खुद की एक तकनीक विकसित की।

तकनीक का मेरा प्रारंभिक विवरण मील का पत्थर आधारित है, और एक तंत्रिका उत्तेजक को नियोजित करता है, और मैंने इसे इस तरह से प्रदर्शन करने के लिए त्वरित, सुरक्षित और विश्वसनीय पाया है। हालांकि, मैंने अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके विवरण जोड़ने का प्रयास किया है, क्योंकि कई एनेस्थेटिस्ट अपने अभ्यास से तंत्रिका स्थलों और तंत्रिका उत्तेजक को छोड़ना शुरू कर रहे हैं।

इससे पहले कि कोई भी शोल्डर ब्लॉक तकनीक का उपयोग करना शुरू करे, यह समझना महत्वपूर्ण है कि, इंटरस्केलीन ब्लॉक के विपरीत, आपको अवशिष्ट दर्द की एक डिग्री की उम्मीद और प्रबंधन करना चाहिए, और यह रोगियों के बीच भिन्न होने वाला है। हालांकि, यह स्थिति प्रमुख घुटने की सर्जरी के लिए एक ऊरु तंत्रिका ब्लॉक का उपयोग करने के लिए भिन्न नहीं है, जहां कुछ रोगियों को कटिस्नायुशूल तंत्रिका द्वारा परिवर्तनशील संक्रमण के कारण अतिरिक्त एनाल्जेसिया की आवश्यकता होती है। इसका यह भी अर्थ है कि ब्लॉक का उपयोग हमेशा एक सामान्य संवेदनाहारी के साथ किया जाना चाहिए।

संकेत:

मैं इस तकनीक ब्लॉक को पहले से नियोजित करने वाले अधिकांश मामलों में आर्थोस्कोपिक कंधे की सर्जरी के एक सिर और कंधे पैटर्न क्या है? लिए हैं, जहां रोगियों को पहले दिन पोस्टऑपरेटिव रूप से मौखिक एनाल्जेसिक के साथ प्रभावी ढंग से प्रबंधित किया जा सकता है। इस प्रकार इसका उपयोग छोटी सबक्रोमियल प्रक्रियाओं जैसे कि सबक्रोमियल डीकंप्रेसन, या इंट्राआर्टिकुलर प्रक्रियाओं जैसे कि स्थिरीकरण प्रक्रियाओं के लिए लैब्राल मरम्मत की आवश्यकता होती है, और एक्रोमियोक्लेविकुलर संयुक्त पुनर्निर्माण के लिए किया जाता है। मैं ब्लॉक का उपयोग आर्थोस्कोपिक या ओपन रोटेटर कफ सर्जरी, या प्रमुख ओपन शोल्डर सर्जरी में भी करूंगा, जहां एक इंटरस्केलीन ब्लॉक अपेक्षाकृत या पूरी तरह से contraindicated है, जैसे कि गंभीर श्वसन रोग या रुग्ण मोटापा। एक कंधे की प्रक्रिया जिसे मैं तकनीक का उपयोग करने पर विचार नहीं करूंगा, वह है रोटेटर कफ सर्जरी जिसमें सबस्कैपुलरिस शामिल है, क्योंकि यह मांसपेशी कंधे के ब्लॉक से ढकी नहीं है।

ब्लॉक में कई पोस्टऑपरेटिव संकेत भी हैं, जैसे इंटरस्केलीन ब्लॉक विफलता, या तो पीएसीयू में या वार्ड पर (उदाहरण के लिए इंटरस्केलीन कैथेटर विस्थापन या एकल शॉट तकनीक के संकल्प के बाद महत्वपूर्ण दर्द)।

एनाटॉमी:

शल्य चिकित्सा के बाद के कंधे के दर्द के प्रभावी नियंत्रण के लिए आमतौर पर सिनोवियम, कैप्सूल, आर्टिकुलर सतहों, पेरीओस्टेम, स्नायुबंधन और कंधे के जोड़ की मांसपेशियों को तंत्रिका आपूर्ति के स्थानीय एनेस्थेटिक ब्लॉक की आवश्यकता होती है। ये संरचनाएं तंत्रिकाओं से संवेदी संक्रमण प्राप्त करती हैं जो काम करने वाली मांसपेशियों की आपूर्ति करती हैं। ग्लेनोह्यूमरल आर्टिक्यूलेशन के पार। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, पांच तंत्रिकाएं जिम्मेदार हैं।

सुप्रास्कैपुलर तंत्रिका सुपीरियर ट्रंक की एक शाखा है। इसके पाठ्यक्रम बाद में कंधे की हड्डी की ऊपरी सीमा पर सुप्रास्कैपुलर पायदान की ओर सुप्रास्पिनस नाली तक जाते हैं, जहां यह सुप्रास्पिनैटस के कण्डरा के नीचे स्थित होता है। इसके बाद इन्फ्रास्पिनैटस के भीतर समाप्त करने के लिए अधिक से अधिक स्कैपुलर पायदान के चारों ओर हवाएं चलती हैं। मोटर की आपूर्ति रोटेटर कफ के सुप्रास्पिनैटस और इन्फ्रास्पिनैटस पेशी को होती है, कुछ शाखाओं से लेकर टेरेस माइनर तक। यह पश्च, औसत दर्जे का और बेहतर संयुक्त कैप्सूल के थोक को सनसनी प्रदान करता है, और निम्नलिखित हड्डी संरचनाओं को संक्रमित करता है: ग्लेनॉइड, एक्रोमियम, स्कैपुला की पिछली सतह।

एक्सिलरी नर्व सबस्कैपुलरिस की पार्श्व सीमा पर पोस्टीरियर कॉर्ड की एक टर्मिनल शाखा के रूप में बनती है, क्योंकि यह ह्यूमरस की सर्जिकल गर्दन के पीछे के पहलू की ओर हवा करती है (आंकड़े 1 और 2)। यह कंधे के जोड़ के नीचे अवर कैप्सूल से केवल 2 से 3 मिमी नीचे चलता है। पोस्टीरियर ह्यूमरल सर्कमफ्लेक्स धमनी के सहयोग से तंत्रिका चतुर्भुज अंतरिक्ष के माध्यम से वापस गुजरती है, एक छोटा सा उद्घाटन जो ऊपर टेरेस माइनर द्वारा बनता है, नीचे टेरेस मेजर, मध्य में बाइसेप्स का लंबा सिर और बाद में समीपस्थ ह्यूमरस। मोटर संक्रमण मुख्य रूप से डेल्टोइड के लिए होता है, शाखाओं से लेकर टेरेस माइनर तक। यह अवर, पार्श्व और पूर्वकाल संयुक्त कैप्सूल को संवेदना प्रदान करता है, और humeral सिर, ऊपरी humeral गर्दन को संक्रमित करता है। इसकी एक त्वचीय शाखा भी होती है, जो डेल्टॉइड के ऊपर की त्वचा की आपूर्ति करती है।

सबस्कैपुलर नर्व पोस्टीरियर कॉर्ड की एक टर्मिनल शाखा है, जो चौथे रोटेटर कफ पेशी, सबस्कैपुलरिस की आपूर्ति करती है, जिस पर पोस्टीरियर कॉर्ड स्थित होता है। तंत्रिका पूर्वकाल संयुक्त कैप्सूल, और पूर्वकाल ग्लेनॉइड और स्कैपुला की पूर्वकाल सतह को भी सनसनी प्रदान करती है।

लेटरल पेक्टोरल और मस्कुलोक्यूटेनियस नसें लेटरल कॉर्ड की दोनों शाखाएं हैं। वे दोनों सुप्रास्कैपुलर तंत्रिका को पूर्वकाल संयुक्त कैप्सूल की सनसनी की आपूर्ति करने में सहायता करते हैं। लेटरल पेक्टोरल नर्व भी पेक्टोरलिस मेजर और माइनर की आपूर्ति करती है, जबकि मस्कुलोक्यूटेनियस नर्व की मोटर सप्लाई कंधे के जोड़ के भीतर बाइसेप्स के लंबे सिर तक होती है।

संयुक्त सुप्रास्कैपुलर और एक्सिलरी (सर्कमफ्लेक्स) नर्व ब्लॉक: द शोल्डर ब्लॉक

परंपरागत रूप से, कंधे की सर्जरी के बाद पोस्टऑपरेटिव दर्द का प्रबंधन करने के लिए ब्रेकियल प्लेक्सस के लिए इंटरस्केलिन दृष्टिकोण को नियोजित किया गया है। क्योंकि इस तकनीक में निचले ग्रीवा तंत्रिका जड़ों के आसपास स्थानीय संवेदनाहारी बयान शामिल है, यह कई महत्वपूर्ण प्रतिकूल प्रभावों से जुड़ा है। इनमें आसन्न तंत्रिका ऊतक में फैलने से जुड़े अस्थायी दुष्प्रभाव शामिल हैं, जैसे कि फ्रेनिक तंत्रिका पक्षाघात, हॉर्नर सिंड्रोम और स्वर बैठना। संबंधित मोटर ब्लॉक काफी व्यापक हो सकता है, जिसमें पूरे कंधे की कमर लकवाग्रस्त हो जाती है, और कई मौकों पर हाथ और हाथ भी।

आसन्न सीएसएफ, एपिड्यूरल स्पेस या वर्टेब्रल धमनी में स्थानीय संवेदनाहारी के अनजाने इंजेक्शन के कारण दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलताएं भी होती हैं। क्षणिक स्नायविक जटिलताएं अपेक्षाकृत आम हैं (14 दिनों में 10%), जबकि ब्रेकियल प्लेक्सस के हिस्से को स्थायी क्षति 1 ​​में से 500 मामलों में हो सकती है।

तो उपरोक्त प्रतिकूल प्रभावों से बचना और फिर भी कंधे की सर्जरी के बाद पर्याप्त एनाल्जेसिया प्रदान करना एक अच्छी बात होगी। इंटरस्केलीन तकनीक प्रभावी शोल्डर एनेस्थीसिया प्रदान करती है क्योंकि C5 और C6 तंत्रिका जड़ें अवरुद्ध हो जाती हैं। हालांकि, C5 और 6 से तंत्रिका आपूर्ति का बड़ा हिस्सा केवल दो नसों, सुप्रास्कैपुलर और एक्सिलरी द्वारा कंधे के जोड़ तक पहुँचाया जाता है। वास्तव में कंधे के जोड़ की आपूर्ति करने वाली 5 टर्मिनल नसें होती हैं, जिसमें पार्श्व पेक्टोरल, सबस्कैपुलर और मस्कुलोक्यूटेनियस नसें सभी का बहुत छोटा योगदान होता है।

सुप्रास्कैपुलर तंत्रिका का सबसे बड़ा योगदान होगा, और अकेले इस तंत्रिका के ब्लॉक को कंधे की सर्जरी के बाद दर्द को नियंत्रित करने का प्रयास किया एक सिर और कंधे पैटर्न क्या है? गया है। अध्ययनों से पता चला है कि यह इंट्रा-आर्टिकुलर लोकल एनेस्थीसिया से अधिक प्रभावी है, लेकिन इंटरस्केलीन ब्लॉक से कुछ हद तक कम है, और शायद संकेत दिया गया है कि क्या इंटरस्केलीन ब्लॉक को contraindicated है।

तो इसका पालन करना चाहिए कि अक्षीय तंत्रिका और सुप्रास्कैपुलर तंत्रिका दोनों को अवरुद्ध करना एक इंटरस्केलीन तकनीक के साथ प्राप्त एनाल्जेसिया के समान हो सकता है। यही सवाल मैंने 2005 में खुद से पूछा था, जब मेरे कुछ मरीज़ जिन्हें शल्य-चिकित्सा के बाद सुप्रास्कैपुलर तंत्रिका ब्लॉक (पार्श्व दृष्टिकोण द्वारा) दिया गया था, वे अक्सर अभी भी महत्वपूर्ण दर्द में थे। चूंकि वर्तमान में एक्सिलरी नर्व ब्लॉक का कोई विवरण उपलब्ध नहीं था, इसलिए मैंने एनाटॉमी पाठ्यपुस्तकों, कंकालों, एमआरआई स्कैन और संबंधित एनाटॉमी के गीले विच्छेदन की समीक्षा करने के बाद अपनी खुद की एक तकनीक विकसित की।

तकनीक का मेरा प्रारंभिक विवरण मील का पत्थर आधारित है, और एक तंत्रिका उत्तेजक को नियोजित करता है, और मैंने इसे इस तरह से प्रदर्शन करने के लिए त्वरित, सुरक्षित और विश्वसनीय पाया है। हालांकि, मैंने अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके विवरण जोड़ने का प्रयास किया है, क्योंकि कई एनेस्थेटिस्ट अपने अभ्यास से तंत्रिका स्थलों और तंत्रिका उत्तेजक को छोड़ना शुरू कर रहे हैं।

इससे पहले कि कोई भी शोल्डर ब्लॉक तकनीक का उपयोग करना शुरू करे, यह समझना महत्वपूर्ण है कि, इंटरस्केलीन ब्लॉक के विपरीत, आपको अवशिष्ट दर्द की एक डिग्री की उम्मीद और प्रबंधन करना चाहिए, और यह रोगियों के बीच भिन्न होने वाला है। हालांकि, यह स्थिति प्रमुख घुटने की सर्जरी के लिए एक ऊरु एक सिर और कंधे पैटर्न क्या है? तंत्रिका ब्लॉक का उपयोग करने के लिए भिन्न नहीं है, जहां कुछ रोगियों को कटिस्नायुशूल तंत्रिका द्वारा परिवर्तनशील संक्रमण के कारण अतिरिक्त एनाल्जेसिया की आवश्यकता होती है। इसका यह भी अर्थ है कि ब्लॉक का उपयोग एक सिर और कंधे पैटर्न क्या है? हमेशा एक सामान्य संवेदनाहारी के साथ किया जाना चाहिए।

संकेत:

मैं इस तकनीक ब्लॉक को पहले से नियोजित करने वाले अधिकांश मामलों में आर्थोस्कोपिक कंधे की सर्जरी के लिए हैं, जहां रोगियों को पहले दिन पोस्टऑपरेटिव रूप से मौखिक एनाल्जेसिक के साथ प्रभावी ढंग से प्रबंधित किया जा सकता है। इस प्रकार इसका उपयोग छोटी सबक्रोमियल प्रक्रियाओं जैसे कि सबक्रोमियल डीकंप्रेसन, या इंट्राआर्टिकुलर प्रक्रियाओं जैसे कि स्थिरीकरण प्रक्रियाओं के लिए लैब्राल मरम्मत की आवश्यकता होती है, और एक्रोमियोक्लेविकुलर संयुक्त पुनर्निर्माण के लिए किया जाता है। मैं ब्लॉक का उपयोग आर्थोस्कोपिक या ओपन रोटेटर कफ सर्जरी, या प्रमुख ओपन शोल्डर सर्जरी में भी करूंगा, जहां एक इंटरस्केलीन ब्लॉक अपेक्षाकृत या पूरी तरह से contraindicated है, जैसे कि गंभीर श्वसन रोग या रुग्ण मोटापा। एक कंधे की प्रक्रिया जिसे मैं तकनीक का उपयोग करने पर विचार नहीं करूंगा, वह है रोटेटर कफ सर्जरी जिसमें सबस्कैपुलरिस शामिल है, क्योंकि यह मांसपेशी कंधे के ब्लॉक से ढकी नहीं है।

ब्लॉक में कई पोस्टऑपरेटिव संकेत भी हैं, जैसे इंटरस्केलीन ब्लॉक विफलता, या तो पीएसीयू में या वार्ड पर (उदाहरण के लिए इंटरस्केलीन कैथेटर विस्थापन या एकल शॉट तकनीक के संकल्प के बाद महत्वपूर्ण दर्द)।

एनाटॉमी:

शल्य चिकित्सा के बाद के कंधे के दर्द के प्रभावी नियंत्रण के लिए आमतौर पर सिनोवियम, कैप्सूल, आर्टिकुलर सतहों, पेरीओस्टेम, स्नायुबंधन और कंधे के जोड़ की मांसपेशियों को तंत्रिका आपूर्ति के स्थानीय एनेस्थेटिक ब्लॉक की आवश्यकता होती है। ये संरचनाएं तंत्रिकाओं से संवेदी संक्रमण प्राप्त करती हैं जो काम करने वाली मांसपेशियों की आपूर्ति करती हैं। ग्लेनोह्यूमरल आर्टिक्यूलेशन के पार। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, पांच तंत्रिकाएं जिम्मेदार हैं।

सुप्रास्कैपुलर तंत्रिका सुपीरियर ट्रंक की एक शाखा है। इसके पाठ्यक्रम बाद में कंधे की हड्डी की ऊपरी सीमा पर सुप्रास्कैपुलर पायदान की ओर सुप्रास्पिनस नाली तक जाते हैं, जहां यह सुप्रास्पिनैटस के कण्डरा के नीचे स्थित होता है। इसके बाद इन्फ्रास्पिनैटस के भीतर समाप्त करने के लिए अधिक से अधिक स्कैपुलर पायदान के चारों ओर हवाएं चलती हैं। मोटर की आपूर्ति रोटेटर कफ के सुप्रास्पिनैटस और इन्फ्रास्पिनैटस पेशी को होती है, कुछ शाखाओं से लेकर टेरेस माइनर तक। यह पश्च, औसत दर्जे का और बेहतर संयुक्त कैप्सूल के थोक को सनसनी प्रदान करता है, और निम्नलिखित हड्डी संरचनाओं को संक्रमित करता है: ग्लेनॉइड, एक्रोमियम, स्कैपुला की पिछली सतह।

एक्सिलरी नर्व सबस्कैपुलरिस की पार्श्व सीमा पर पोस्टीरियर कॉर्ड की एक टर्मिनल शाखा के रूप में बनती है, क्योंकि यह ह्यूमरस की सर्जिकल गर्दन के पीछे के पहलू की ओर हवा करती है (आंकड़े 1 और 2)। यह कंधे के जोड़ के नीचे अवर कैप्सूल से केवल 2 से 3 मिमी नीचे चलता है। पोस्टीरियर ह्यूमरल सर्कमफ्लेक्स धमनी के सहयोग से तंत्रिका चतुर्भुज अंतरिक्ष के माध्यम से वापस गुजरती है, एक छोटा सा उद्घाटन जो ऊपर टेरेस माइनर द्वारा बनता है, नीचे टेरेस मेजर, मध्य में बाइसेप्स का लंबा सिर और बाद में समीपस्थ ह्यूमरस। मोटर संक्रमण मुख्य रूप से डेल्टोइड के लिए होता है, शाखाओं से लेकर टेरेस माइनर तक। यह अवर, पार्श्व और पूर्वकाल संयुक्त कैप्सूल को संवेदना प्रदान करता है, और humeral सिर, ऊपरी humeral गर्दन को संक्रमित करता है। इसकी एक त्वचीय शाखा भी होती है, जो डेल्टॉइड के ऊपर की त्वचा की आपूर्ति करती है।

सबस्कैपुलर नर्व पोस्टीरियर कॉर्ड की एक टर्मिनल शाखा है, जो चौथे रोटेटर कफ पेशी, सबस्कैपुलरिस की आपूर्ति करती है, जिस पर पोस्टीरियर कॉर्ड स्थित होता है। तंत्रिका पूर्वकाल संयुक्त कैप्सूल, और पूर्वकाल ग्लेनॉइड और स्कैपुला की पूर्वकाल सतह को भी सनसनी प्रदान करती है।

लेटरल पेक्टोरल और मस्कुलोक्यूटेनियस नसें लेटरल कॉर्ड की दोनों शाखाएं हैं। वे दोनों सुप्रास्कैपुलर तंत्रिका को पूर्वकाल संयुक्त कैप्सूल की सनसनी की आपूर्ति करने में सहायता करते हैं। लेटरल पेक्टोरल नर्व भी पेक्टोरलिस मेजर और माइनर की आपूर्ति करती है, जबकि मस्कुलोक्यूटेनियस नर्व की मोटर सप्लाई कंधे के जोड़ के भीतर बाइसेप्स के लंबे सिर तक होती है।

सिर, गर्दन, कंधे, पीठ, पैर और अन्य के लिए मालिश मशीन

सिर, गर्दन, कंधे, पीठ, पैर और अन्य के लिए मालिश मशीन, एक अभिनव उपकरण में संयुक्त छह मालिश कौशल के साथ। आराम करें और इस महान मालिश के साथ अपनी त्वचा को पुनर्जीवित करें। यह एक वायरलेस और पोर्टेबल मसाज डिवाइस है जिसमें 4 रबर मसाज हेड्स शामिल हैं, जिनमें से प्रत्येक में अंगुलियों की तरह सात अनुमान हैं। व्यक्तिगत सिर दक्षिणावर्त या वामावर्त घुमाते हैं। मालिश उपकरण छह पारंपरिक मालिश कौशल का उपयोग करता है: खींच, घूमना, धक्का, खींच, घर्षण और पकड़। इन कौशल का उपयोग बिना किसी अतिरिक्त खर्च के एक पेशेवर मालिश चिकित्सक द्वारा मालिश की भावना लाता है। गति को दो मोड में सेट किया जा सकता है - उच्च / निम्न।

सिर, गर्दन, कंधे, पीठ, पैर और शरीर के किसी भी अन्य हिस्से की मालिश के लिए एक अद्वितीय मालिश उपकरण का उपयोग किया जा सकता है । शुष्क त्वचा से चेहरे और शरीर को साफ करने के लिए भी उपयुक्त है। मालिश डिवाइस तो या एक शॉवर ले रही दौरान एक स्नान होने पर इसका इस्तेमाल करने की चिंता मत करो, एक गैर पर्ची संभाल के साथ एक बड़े पैमाने पर जलरोधक डिजाइन है। अंतर्निहित बैटरी लगभग 90 मिनट का काम समय प्रदान करती है, और इसे यूएसबी पोर्ट या क्लासिक पावर कॉर्ड के माध्यम से रिचार्ज किया जा सकता है।

विशेषताएं:

3 मालिश मोड
2 गति सेटिंग्स
विनिमेय मालिश सिर और ब्रश
पनरोक डिजाइन
वायरलेस और रिचार्जेबल डिवाइस

विशेष विवरण:

मॉडल: स्कैल्प मालिश
पावर: 5 डब्ल्यू
बिजली की आपूर्ति: 5 वी
आयाम: 208 मिमी (चौड़ाई) x 76 मिमी (लंबाई) x 106 मिमी (ऊंचाई)
वजन: 318 ग्राम

पैकेज में शामिल है:

1x पोर्टेबल मालिश
1x रिचार्जेबल इकाई
1x चार्जिंग केबल
1x USB केबल
1x उपयोगकर्ता मैनुअल

कैसे करें Trade में सिर और कंधे पैटर्न Olymp Trade

सिर और कंधों का पैटर्न क्या है?

ठीक है, जैसा कि आप पहले से ही जानते हैं, प्रवृत्ति पैटर्न कुछ का संकेत देते हैं। वे आपको यह दिखाने के लिए हैं कि कीमतों के बारे में क्या होना है।

आदर्श रूप से, सिर और कंधे का पैटर्न ट्रेंड रिवर्सल परिवार से संबंधित है। इसका मतलब यह है कि पैटर्न तब बदलता है जब एक प्रवृत्ति दिशा बदलने वाली होती है।

तो, क्यों सिर और कंधे?

इसे समझने के लिए, किसी व्यक्ति के वास्तविक प्रमुख के बारे में सोचें। आपके पास एक सिर है और दो कंधों से घिरा हुआ है।

यही वह जगह है जहां इस प्रवृत्ति को उलटा पैटर्न मिला, क्योंकि यह एक ऐसा पैटर्न बनाता है जो सिर और कंधों से मिलता जुलता है।

आदर्श रूप से, अपट्रेंड के दौरान, आप जानते हैं कि बैल नियंत्रण में हैं, है ना? ठीक है, वे कीमत को बढ़ाते हैं जबकि भालू कीमत को नीचे खींचने की कोशिश कर रहे हैं।

जैसा कि भालू कीमतों को नीचे खींचते हैं, इसके परिणामस्वरूप एक प्रकार का उलट होता है, लेकिन यह सिर्फ एक रिट्रेसमेंट है क्योंकि बैल अभी तक नहीं किए गए हैं, जो हमारे पहले कंधे का निर्माण करता है।

जब सांड अंदर चिपते हैं और इसे और ऊपर धकेलते हैं, तो इसका परिणाम उच्च होता है। यह उच्चतम मूल्य बिंदु सिर बनाता है।

जैसे ही भालू बैल पर हावी होता है और कीमत कम होती है, इसके परिणामस्वरूप दूसरे कंधे का निर्माण होता है।

• अपने डेमो खाते में $10,000 प्राप्त करें
• न्यूनतम ट्रेडिंग राशि $1 . है
• रिटर्न पर 98% तक की दर पाएं
• तेजी से जमा और निकासी
• $ 10 न्यूनतम जमा
• $10 न्यूनतम निकासी

एक अपट्रेंड बाजार में दो गर्तों को जोड़कर एक नेकलाइन तैयार की जाती है।

उलटा सिर और कंधे पैटर्न

डाउनट्रेंड के दौरान सिर और कंधे का पैटर्न भी देखा जा सकता है।

यहां, इसे उल्टे सिर और कंधे के रूप में जाना जाता है। इसका कारण यह है कि सिर और दो कंधे वास्तव में उल्टे हैं।

इस तरह के उलटे सिर और कंधे के पैटर्न तब होते हैं जब कीमतें गिर रही होती हैं लेकिन फिर सिर को बनाने के लिए फिर से नीचे गिरने से पहले, पहले कंधे को बनाने के लिए बढ़ जाती है।

यह फिर से गिरता है, लेकिन पिछले गिरावट के करीब नहीं है और फिर बढ़ जाता है, दूसरा कंधे बनाता है।

डाउनट्रेंड के दौरान दो चोटियों को जोड़कर एक नेकलाइन तैयार की जाती है।

इससे पहले कि मैं आपको दिखाता हूं कि कैसे trade सिर और कंधे पर पैटर्न Olymp Trade, यह याद रखना:

चूंकि यह एक ट्रेंड रिवर्सल पैटर्न है, इसलिए आपको इसे एक ट्रेंड के अंत में खोजने की उम्मीद करनी चाहिए।

पदों को खोलने के लिए सिर और कंधों के पैटर्न का उपयोग कैसे करें Olymp Trade

ट्रेंड पैटर्न को कैसे पहचाना जाए, यह जानना पर्याप्त नहीं है। आपको पता होना चाहिए कि अपने खाते को समृद्ध बनाने के लिए इसका कैसे लाभ उठाया जाए।

सिर और कंधे के पैटर्न के साथ छोटे पदों को कैसे खोलें।

एक अपट्रेंड के दौरान, मूल्य गिर जाएगा और इससे भी अधिक बढ़ जाएगा और फिर से गिर जाएगा, जिससे एक सिर और कंधे का पैटर्न बन जाएगा।